羊水栓塞，发生率（1.9~7.7）/10万，示寂率高达19%~86%，因病情极为不吉，被称为“产科杀手”。

近日，33岁的李女士，在三胎分娩后横祸碰到羊水栓塞，一度产后大出血，有余性血管内凝血，血压、血氧极低，存一火存一火，经南边医科大学珠江病院产科、重症医学科、麻醉科、心血管内科、输血科、熟谙科等危重症孕产妇多学科救治团队全力抢救，李女士最终触手生春，还告成保住子宫。

但2020年3月28日以后已获发新的多年多次签证或境内居留许可的，则不再对原多年多次签证予以补偿。

33岁的李女士产后碰到羊水栓塞，最终在医护奋发抢救后出险。

三胎姆妈瞬息产后大出血

33岁的李女士此次是三胎，孕期一直在湛江梓里产检，因前两次分娩都是剖宫产，且都是在珠江病院，附进分娩的她，决定如故选拔回到熟悉的珠江病院。

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8月28日18时许，刚从手术室复返病房的李女士和家东说念主正千里浸在喜获令嫒的本心中，不吉的“杀手”正悄无声气向她伸出魔爪。

爱婴区照看孙凤娇、陈晴依成例放哨产妇，按压宫底时发现大量鲜血从李女士阴说念涌出。“术后病东说念主出血多！”跟着照看的急忙呼唤，产科值班医师孙秀娟、李肖璇立即赶到。

经推拿子宫、加强宫缩、抗纤溶等措置，李女士仍血流不啻，接洽产后大出血，随即立即呼唤产科胡冬梅、付霞霏解说，并依教养为李女士行宫腔止血球囊放手术，随后出血廓清减少。

珠江病院医护正在抢救发生羊水栓塞的产妇。

低血压低血氧 产妇存一火存一火

干系词，险情并未罢手。李女士瞬息运行躁动不安，“医师，我呼吸不外来，好痛楚！”与此同期，心电监护仪上的血压和血氧数值直线下跌，以致一度难以测出。“羊水栓塞！”已立即赶到现场的胡冬梅和付霞霏解说同期念念到，教养赶紧启动抢救经由，一刻不得阻误。

羊水栓塞是由于羊水参加母体血液轮回，从而引起的肺动脉高压、低氧血症、轮回短少、迷漫性血管内凝血以及多器官功能短少等一系列病理生理变化的过程，频繁起病急骤、病情不吉、难以酌量、病死率高，是极严重的分娩并发症，因大出血频频可能还需要摄取手术切除子宫等抢救步伐。

此时，因低血压，李女士两条留置的静脉塌陷，救命药难以参加患者体内。ICU彭升医师麻利地为患者置入两条深静脉置管，掀开李女士的生命线。

救命药绵绵不停输入患者体内，狞恶的李女士在打针沉稳后，很快参加昏睡情状。麻醉科方嘉凯医师攥紧时机为患者行气管插管，简便呼吸机接济呼吸。

氧气输进去，血氧逐渐升了起来，紧接着，输血、升压、破除肺动脉痉挛、降颅压，抢救2小时后，李女士血氧、血压终于收复往常，但尿量不见增长，如故令东说念主悬着相连。

李女士出院前与珠江病院医护合影。

抢救一天两夜 终于触手生春

21时15分，李女士转入ICU，此时，她的腹壁伤口仍大量渗血，随时可能发生难以适度的产后出血、内环境阑珊、呼吸轮回短少，严重的产褥感染等。

ICU副主任医师刘星星、入院总彭升医师及防守团队严实监控病情变化，精确调遣诊治决策。由于万古间处于缺血缺氧、应激情状，李女士体内积聚了大量的炎症因子、乳酸等毒素，可能对全身各脏器形成进一步损伤，ICU签订启用握续肾脏替代诊治（CRRT）断根体内毒素。

ICU医护东说念主员整夜无眠。跟着早晨的一缕阳光照在病院大楼上，李女士逐渐睁开双眼。CRRT的机器还在逐渐动掸，而除重度贫血外，李女士血成例、肝肾功、电解质、血气、凝血恶果等各项见地均已基本达标。

此时，距离李女士发坐褥后大出血夙昔15个小时，李女士如故存一火边际走了一遭。

29日上昼，李女士拔出了气管插管、脱掉了呼吸机。天然李女士仍存在出血风险，但同期也存在血栓形成高风险要素，量度轻重下，ICU和产科的医师如故同期决定冒险给她用上抗凝药。经过一天的抗炎、CRRT、抗凝、输血等诊治，李女士病情透顶巩固。

李女士产后出血共约4000ml，在用血极为病笃的情况下，输血科克服一切认真，全力保险了产妇的抢救。

8月30日，在ICU抢救一天两夜的李女士终于吉祥转回产科。

9月1日，在NICU住了三天的宝宝也凯旋回到姆妈身边。看到身边安心入睡的小公主，李女士又欢叫又后怕。“感谢为我拼过命的医护东说念主员，让咱们一家得以都都整整，团团圆圆。”李女士和家属说。

采写：南都记者李文 通信员李肖璇 伍晓丹 卢钰仪